MyPDConnect - File a Report

Имя (required)

Второе имя

Фамилия (required)

Дата рождения (required)

Расовая/этническая идентичность

Гендер/гендерная идентичность

Номер телефона (required)

Адрес электронной почты (required)

Подтвердите адрес электронной почты (required)

Домашний адрес (required)

Почтовый индекс (required)

Номер водительского удостоверения

Штат водительских прав

Если вы сообщаете от имени другого лица, нажмите «Добавить дополнительную информацию» ниже и укажите информацию о жертве.

Опишите здесь ваш инцидент и, пожалуйста, будьте как можно подробнее.

Рассказ об инциденте (required)

Пожалуйста, сообщите нам, если вам нужен номер дела, контактная информация сотрудника или у вас есть фотографии/видео для добавления в отчет.

Вам нужен номер дела? (required)

Вам нужно, чтобы с вами связался сотрудник? (required)

У вас есть фото/видео? (required)

Пожалуйста, укажите наиболее удобный для вас адрес электронной почты и номер телефона, по которому с вами можно связаться.

Адрес электронной почты (required)

Номер мобильного телефона (required)

В настоящее время мы еще не принимаем заявки. Пожалуйста, выберите «Нет записи». (required)

Пожалуйста, выберите доступную дату и время, когда сотрудник свяжется с вами по телефону или через Zoom.

Подача ложного заявления в полицию является преступлением (ORS 162.375). Пожалуйста, проверьте информацию выше.

Жалоба / запрос на нарушение правил дорожного движения